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足部問題是糖尿病人常有的慢性併發症之一,也往往是患者必須住院治療的因素之一;由於病人有神經病變、血管阻塞,又容易感染,使得足部易發生潰瘍、壞疽,甚至截肢。基隆衛生局指出,足部問題對於糖尿病人有極大的威脅,所以早期診斷及治療,可以減少截肢的機會。

張先生罹患糖尿病多年未正規治療,導致右下肢大拇指不慎受傷感染,在不覺得疼痛之下,自行任意塗藥處理,當警覺傷口嚴重感染而就醫時,已經造成敗血症,必須立即截肢,雖保住性命,但,卻留下一輩子的遺憾。

衛生局表示,典型的糖尿病足部潰瘍形成過程,是由於神經病變,缺乏痛覺預警使病人腳部容易受傷,例如:鞋子不合,易發生水泡,鞋內有異物,受傷後病人亦常常沒有發覺,以致沒有立刻接受適當的治療。

由於血液循環不良,受傷部位難以痊癒,加上細菌感染,侵犯深部肌腱、骨骼,造成截肢悲劇。

有關糖尿病足部問題的處理,衛生局建議首先要有預防重於治療觀念,讓病人瞭解正確的足部照顧方法,定期檢查足部的皮膚,以早期發現繭、雞眼、裂縫、水泡、紅腫、擦傷、潰瘍、指甲不正常等現象等;保持足部清潔乾淨,避免侵軟皮膚;應在下午買鞋(因下午腳較大),且應站著試鞋,兩隻腳都得試穿;避免買尖頭鞋,以免腳受傷,避免穿拖鞋、涼鞋,以免因感覺遲鈍造成踢傷;嚴禁抽煙,因尼古丁會使血管收縮,造成足部血液循環減少;避免直接使用電毯或其代用品,不要用過熱的水洗澡;腳部有傷口或雞眼、繭時應就醫,避免自己任意塗藥或處理。

另外,糖尿病人足部有問題,也可以使用高壓氧治療,因為使用高壓氣艙,可以提高缺血組織中氧分壓,增加新生血管,減少水腫,改善紅血球之變形能力。

民眾一旦罹患糖尿病,可能要終生相隨,尤其是高、低血糖及初期的合併症,並沒有症狀,往往在不知不覺中就影響了身體其他器官,引起更嚴重的合併症。所以,糖尿病人宜堅守良好的血糖控制,著手保健之道,才能預防、延緩合併症的發生,才能擁有優質的生活。

衛生局指出,透過衛教可以讓病人明瞭其危險性,以及預防之道,希望能因而減少足部潰瘍的發生。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

工商時報【姚舜╱台北報導】

鑑於觀光產業產值已占台灣GDP的5%,惟台灣觀光近來受到陸客減少、遊覽車火燒車事件,以及一例一休與房屋重稅等政策上路衝擊而受創。

為此,全國商總暨觀光旅館公會理事長賴正鎰昨(22)日在新春記者會指出「三提升、五加速」振興台灣觀光策略,並代表業界建請總統蔡英文對「一中」明確表態,化解兩岸歧見,政府與民間一起攜手全力拚觀光。

賴正鎰提出的「三升」是觀光局升格、陸客總量提升、提升優質團深度;「五速」則是加速檢討一例一休、加速打造觀光特區、加速興建第三航廈、加速建構無線網路,以及加速觀光人才培訓。

賴正鎰表示,去年赴日本旅遊的外國旅客已達2403.9萬人次、年增21.8%,入境韓國旅客則達1,711萬人次、年增29.3%。

而去年遊台旅客雖仍突破千萬、達1,069萬人次,年增成長卻只有2.4%。因此他提出「三升、五速」建言,希望台灣3年內可以「追韓超日」。

賴正鎰表示,雖然政府「南向拚觀光」,去年東南亞來台遊客成長16.8%,泰、韓也各增22.7萬人次,但加總後仍遠不及陸客一年就少掉的67萬人次。賴正鎰指出,相較其他國家入境旅客成長幅度與速度,去年台灣觀光應是「負成長」。對蔡總統在觀光節大會宣佈「傾全國之力拚觀光」說法,賴正鎰強調,「政府帶頭做就對了」。

一例一休新制上路影響服務業營運,賴正鎰表示觀光相關產業亦受到衝擊。

他說,加班費導致人事成本增加,班表排不出來等,工商業正持續與政府溝通,盼5月底前能檢討出修法方向,像加班費2.66倍調降為2倍,特休假回復原有規定,加班上限應由46小時放寬為54小時,有些行業加班上限考慮拉高到60小時,以彌補現行規定之不足,並請勞動部訂定服務專章。

賴正鎰並代表業界籲請總統蔡英文將觀光局升格為觀光署,觀光預算要連3年增100億元,以達外國旅客每年成長10%、來台觀光客5年後破3,000萬人次,觀光產值破兆元目標。

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